Historia clínica y vacunas¶
Este es el "expediente médico" de cada mascota: todo lo que un veterinario anota cada vez que atiende a un paciente. Solo lo usan los perfiles con acceso clínico (por ejemplo, el perfil "Veterinario").
Privacidad de la información clínica
Un veterinario puede ver y escribir la historia clínica de cualquier mascota de la clínica (no solo la de sus propios pacientes) — esto es intencional, para que un colega pueda dar continuidad si tú no estás. En cambio, recepción (que agenda citas) no puede ver ni editar la historia clínica: solo ve los datos básicos de la cita.
Abrir la historia clínica de una consulta¶
- Entra a Reservas (o "Mis consultas" si eres veterinario) y haz clic en la cita correspondiente.
- Si esa cita no tiene una mascota asociada, el sistema te lo advierte: "Este turno no tiene una mascota asociada" — en ese caso, corrige la cita desde el módulo de Reservas primero.
- Se abre la ficha de "Historia clínica", con la sección "Consultas anteriores" arriba, para que puedas revisar rápido qué le pasó a esa mascota en visitas pasadas antes de atenderla hoy.
Llenar una consulta¶
Ve llenando los campos en orden, como lo harías en un expediente de papel:
| Campo | Qué anotar |
|---|---|
| Motivo de consulta | Por qué vino el paciente hoy. |
| Síntomas | Lo que presenta actualmente. |
| Antecedentes / anamnesis | Historia previa relevante que te cuenta el dueño. |
| Signos vitales | Peso (kg), temperatura (°C), frecuencia cardíaca (lpm) y frecuencia respiratoria (rpm). |
| Diagnóstico | Tu conclusión profesional. |
| Tratamiento / indicaciones | Qué se va a hacer o indicar. |
| Observaciones | Cualquier nota adicional. |
| Próxima cita recomendada | Si sugieres una fecha de seguimiento. |
Haz clic en "Guardar" conforme avanzas — varias secciones (recetas, archivos adjuntos) solo se pueden usar después de guardar la consulta al menos una vez.
Recetas (medicamentos)¶
Dentro de la consulta ya guardada, busca la sección "Recetas":
- Haz clic en "Añadir otro medicamento".
- Escribe el Medicamento, la Dosis, la Frecuencia (cada 6/8/12/24/48 horas, dosis única, u otra que tú especifiques) y la Duración del tratamiento.
- Elige si el medicamento sale "Desde inventario" (le descuentas stock a un producto que ya tienes cargado en Productos e inventario) o si es "Entrada libre" (solo lo anotas, sin afectar tu inventario — por ejemplo, si se lo vas a indicar al dueño para que lo compre en otro lado).
- Si eliges "Desde inventario", indica la Cantidad administrada; el sistema descuenta esa cantidad de tu stock automáticamente y te lo confirma (por ejemplo: "2 piezas descontado de inventario").
- Puedes descargar la receta como PDF con "Descargar PDF", para imprimirla o mandarla al dueño.
Archivos adjuntos (radiografías, estudios, etc.)¶
En la sección "Archivos adjuntos", haz clic en "Subir archivo" para anexar radiografías, estudios de laboratorio o cualquier documento relacionado con esa consulta. Quedan guardados de forma privada, ligados a esa consulta específica.
Asistente de diagnóstico con Inteligencia Artificial (si tu clínica lo tiene activado)¶
Si tu clínica activó el asistente de IA, vas a ver un botón "Sugerir diagnóstico IA" dentro de la consulta. Al usarlo, el sistema te propone un posible diagnóstico y receta basados en lo que ya escribiste.
La IA sugiere, el veterinario decide
El propio sistema lo aclara: "Sugerencia generada por IA. No reemplaza el criterio clínico del veterinario." Trátalo como una segunda opinión rápida, nunca como un diagnóstico definitivo. Tú, como profesional, siempre tienes la última palabra.
De forma parecida, existe un "Resumen de historial IA" por mascota, que te da un resumen rápido de todo su historial clínico antes de atenderla — también es solo apoyo, no reemplaza leer el expediente si el caso lo amerita.
Cartilla de vacunación¶
Desde la ficha de la mascota (ver Clientes y mascotas), el botón "Vacunas" abre su cartilla:
- Haz clic para registrar una nueva vacuna aplicada.
- Busca la vacuna en el catálogo (ver Servicios y catálogo de vacunas) escribiendo su nombre, o escribe una nueva si no está en la lista.
- Indica la Fecha de aplicación.
- El sistema calcula solo el Próximo refuerzo, según los días configurados para esa vacuna, y te avisará en el Panel principal cuando esté por vencer o ya haya vencido.